中秋節不適當吃柿餅 可引致腸胃結石 外科專科醫生 - 李綺雯醫生
2009-03-03

中秋節的熱門食品之一 ---柿餅是不少人士喜愛吃的應節食品。但本港曾發生個案 – 一位女士吃下數個連皮的柿餅後感到肚脹及出現嘔吐的情況,入院進行剖腹手術後發現一些消化不到的食物殘渣,引致急性腸閉塞!

 

植物纖維消化不良可引致腸閉塞

部份不容易被消化的植物纖維,包括柿餅的皮、 蘑菇、穀豆類食品,進入胃部後與胃酸混合,可形成沉澱物,繼而形成腸胃結石。這些腸胃結石較容易阻塞胃部幽門或小腸,嚴重的話更可引致腸塞的情況。

部份精神病患者因有吞食頭髮的習慣,也可導致腸胃結石的形成。

 

患有腸胃結石的人士,會出現以下病徵:

  • 容易飽
  • 胃痛
  • 胃潰瘍
  • 如體積較大的結石分裂成較小的結石,可導致腸阻塞,繼而引發肚痛、肚脹及嘔吐的情況
 
腸胃結石的確診方法
  (1) X-光檢查或可見到胃部有食物殘渣
  (2) 透過電腦掃描檢查顯示腸胃結石的位置
  (3) 利用內窺鏡(胃鏡)直接檢查胃部
 
腸胃結石的割除方法
  • 以內窺鏡(胃鏡)檢查及割除腸胃結石
  • 透過胃鏡檢查,如發現腸胃結石,可利用活組織鉗或割除瘜肉的儀器,甚至以激光粉碎腸胃結石,讓其自然排出體外
  • 利用纖維酵素或木瓜蛋白酵素以溶解腸胃結石,需時約2-3個星期,然後排出體外
  • 手術: 如以內窺鏡或酵素的方法失敗,又或者出現腸阻塞情況,便要進行手術,剖腹取出腸胃結石
    • 以人手將在小腸中找到的結石粉碎,再推去大腸位置,使其自然排出體外, 或
    • 在阻塞位置開一個切口,取出結石,再修補切口。傳統開方法的傷口約為5-7吋,而微創方法只需在腹部開幾個小孔,便可把結石割除,每個傷口約為半吋長
 
腸胃結石高危一族
  1. 曾進行過胃部割除手術
    部份胃部割除手術可割去病人4/5 的胃部,大大減低磨爛食物的能力,影響消化功能。根據醫學文獻顯示,約5-12%曾進行過胃部割除手術的人士會患上腸胃結石。
  2. 糖尿病患者
    嚴重糖尿病患者的胃蠕動較慢,消化功能也較差。
  3. 患有神經線科病
    由於腸胃的蠕動是依靠神經線的訊息刺激而運作,因此患有神經線科疾病的人士,其腸胃蠕動能力亦會受到影響。
  4. 缺乏牙齒,因而影響咀嚼能力 (特別是長者)
 
預防腸胃結石的方法
  1. 不要進食過量植物纖維,如避免連皮吃柿餅
  2. 避免空肚進食含豐富纖維的食物,因此時胃酸特別多,可增加纖維與胃酸混合後形成沉澱物的機會
  3. 高危一族(以上人士) 更要小心留意
 
外科專科李綺雯醫生